明年,本市有望啟動市級公費醫(yī)療改革,將市屬公務(wù)員等納入基本醫(yī)保范疇。昨天,記者從有關(guān)部門獲悉,從明年元旦起,45萬區(qū)縣公費醫(yī)療者將正式并入醫(yī)保,并可持社??ň歪t(yī)。此前,公費醫(yī)療人員就診時,需持公費醫(yī)療證和醫(yī)院就診卡看病,報銷時將單據(jù)交給單位,再集中報銷。
明年,本市市屬公務(wù)員將有望納入基本醫(yī)保范疇。本市有關(guān)部門透露,目前,區(qū)縣屬45萬享受公費醫(yī)療的人員已納入基本醫(yī)療保險,明年本市將啟動市級公費醫(yī)療改革,將市屬公務(wù)員納入基本醫(yī)療保險,使其與職工基本醫(yī)療保險逐步并軌。
如果進展順利,本市甚至不排除將市屬公務(wù)員和中央在京公務(wù)員同步納入醫(yī)保的可能。
有關(guān)部門表示,市屬公務(wù)員納入基本醫(yī)保范疇后,預(yù)計其待遇標(biāo)準(zhǔn)將仿照區(qū)縣公費醫(yī)療者并入醫(yī)保后的待遇。
從明年元旦開始,本市各區(qū)縣的45萬余名公費醫(yī)療人員將使用社??床〗毁M。
據(jù)了解,此前全市統(tǒng)一性的區(qū)縣公費醫(yī)療改革指導(dǎo)意見已下發(fā)。指導(dǎo)意見規(guī)定,本市采取基本醫(yī)療保險和補充保險相結(jié)合的方式,公費醫(yī)療人員參加基本醫(yī)療保險的同時參加大額醫(yī)療互助;公費醫(yī)療人員參加基本醫(yī)療保險后,按規(guī)定繳納基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金和大額互助資金,并享受相關(guān)醫(yī)療保障待遇;各區(qū)縣在參加基本醫(yī)療保險的同時,必須建立單位補充醫(yī)療保險,在全市統(tǒng)一政策出臺前,各區(qū)縣標(biāo)準(zhǔn)暫自行制定;在工傷保險、生育保險未將享受單位補充醫(yī)療保險人員納入保障范圍前,享受單位補充醫(yī)療保險人員發(fā)生的工傷、生育費用由單位補充醫(yī)療保險支付。
據(jù)了解,由財政出資,各區(qū)縣通過建立公費醫(yī)療補助等措施,本市將保障原公費醫(yī)療者改革前的待遇暫不降低。
公費改醫(yī)保之優(yōu)點
就醫(yī)選擇更多 不再墊付醫(yī)療費
與公費醫(yī)療制度相比,職工基本醫(yī)療保險制度具有兩大優(yōu)點。首先,醫(yī)保允許參保者選擇多家醫(yī)院,A類醫(yī)院和中醫(yī)院等無需選擇即可去看病報銷。隨著社??ǖ耐瞥?,以后醫(yī)保參保者還有望在全市上千家醫(yī)院自由看病。而部分區(qū)縣享有公費醫(yī)療待遇的在職職工只能選1家醫(yī)院,退休者也只能選2家醫(yī)院,就醫(yī)局限比較大。
其次,本市推出醫(yī)保卡后,持卡者無需再墊付醫(yī)療費,也就不存在報銷問題。而對于公費醫(yī)療待遇者,往往部分人去年三季度的醫(yī)療費,到今年一季度尚未報銷回來,占用個人資金問題較嚴(yán)重。所以在一些享受公費醫(yī)療的單位當(dāng)中,個人要求將公費醫(yī)療轉(zhuǎn)為醫(yī)保的呼聲一直很高。
公費改醫(yī)保之原因
降低財政支出 糾小病住院風(fēng)氣
作為本市區(qū)縣公費醫(yī)療進醫(yī)保的試點區(qū),平谷區(qū)人力資源和社會保障局局長劉忠曾透露,以往“公費醫(yī)療”助長了“掛床不住院”、“小病住院”等不良風(fēng)氣。如果不改革,公費醫(yī)療就是個無底洞。
如平谷區(qū)改革前,財政對公費醫(yī)療的報銷幾乎沒有上限,每年按20%的比例遞增。改革后,醫(yī)保的報銷總額不再是未知數(shù),財政支出遞增的速度一下降到了6%至7%。
不過,公費改醫(yī)保的啟動工作難在資金問題上,政策啟動初期,因建立公費醫(yī)療補助等原因,需要財政部門的大力支持。
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